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促排取卵多次,仍无可移植的胚胎,该怎么办?

更新时间:2020-09-15 10:09:00

  前段时间的公众文,“取卵后卵子少、卵子质量差,这该怎么办?”我们给大家科普了一下中医针对卵巢低反应、卵巢功能下降的治疗优势。

  文章发出后,就引起了许多姐妹的共鸣,询问到底应该如何治疗,治疗开始的时间和治疗的注意事项。

  今天中医科的罗丹医生将给我们分享她的一个患者案例,来为大家具体解答以上的问题。

       

  嘉嘉(化名),年龄32岁,继发不孕3年。到目前为止总共取了6次卵,前5次在门诊促排的基础上,获卵数不甚理想。

嘉嘉(化名) 取卵数据

  5次的促排卵不甚理想,医生建议她到中医科进行中医调理,于是她来到了我的门诊。

  首先,我为她评估了体质,评估结果为肾虚肝郁。

  然后,根据她的以往病例得知卵巢功能减退、卵巢低反应,进行了系统的辨证论治。

  她没有明显怕冷、痛经等寒凝症状,更多是腰膝酸软、脾气急躁症状,我结合她既往促排结果不理想,为她制定了个体化方案针刺治疗,隔天一次,每次30min

  她积极配合我们的治疗,坚持一周至少3次的针刺。我根据她平时的基本情况,随证加减,精准性地调理了2个月。

  调理后的月经第2天根据抽血打B超的报告进入促排周期,促排阶段坚持针刺+脐灸/督灸,直至卵泡18暂停中医理疗。

  这次胚胎的结果使人振奋:获卵4枚,有2枚优胚,1枚D6囊胚

  通过两个月的治疗,嘉嘉的获卵数以及胚胎数较前5次已经有了明显的提高,在这里要给大家强调几点:

1 促排卵周期前治疗

  我们都知道,卵泡生长周期,从次级窦卵泡到最后的成熟卵泡需要经历85天,也就是3个月,尽早地进行补肾穴位的刺激,对下丘脑-垂体-卵巢生殖轴进行正向影响。

2 坚持治疗

  在这2个月的时间里面,坚持下来确实不容易,针刺治疗因为要达到“得气”的针感,不是所有人都能坚持,所以最后的结果也能证明坚持的疗效。

  如果由于工作、外地的原因,难以做到隔天治疗或每天治疗,可以调整为口服中药或者埋线治疗。

如果由于工作、外地的原因,难以做到隔天治疗或每天治疗,可以调整为口服中药或者埋线治疗针刺治疗因为要达到“得气”的针感,不是所有人都能坚持

3 个体化治疗

  嘉嘉的体质特点是肾虚肝郁,不像许多女孩子怕冷畏寒,所以并没有加上我们的艾灸治疗,如果是阳虚,也就是怕冷比较明显、痛经、血块多的朋友,就需要考虑加上特殊灸法治疗。

  具体你是属于什么体质,做哪些治疗,还要通过医生的望闻问切仔细问诊,判断个人体质以后确定。(推荐阅读:偏颇体质可影响怀孕,你是什么体质?)

4 给姐妹们的建议

①提前预防

  卵巢功能减退是不可逆的,月经量是否改变、月经周期是否缩短等月经的改变,B超监测卵泡,抽血查AMH值以及月经第二天和第三天的基础激素水平,能有效地预测女性卵巢功能的变化指标,建议大家提前做好预防。

②远离诱因

  积极治疗妇科疾病,防止反复卵巢手术。作息规律,保持良好的生活习惯,避免熬夜,早睡早起。

作息规律,保持良好的生活习惯,避免熬夜,早睡早起

③保持愉悦的心情

  女性情绪化波动明显,容易烦躁易怒。因此,需要保持心态平和,学会排解压力,宣泄不良情绪,选择性学习音乐、书画、看电影等怡情养性。

④积极参加体育锻炼

  散步、慢跑、游泳、舞蹈等,避免久坐,促进盆腔的血流运动,使卵巢的血供丰富。

积极参加体育锻炼

⑤饮食调养

  月经结束到排卵前可以通过黑豆豆浆、黑豆汤、黑豆等食物调理,可以促卵泡发育,补充雌激素。

  最后,愿大家都能获得理想的卵子数,早日收获好孕。

中医科简介
罗丹 医师 简介郑小艳 医师 简介

文章转载自: 四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网]